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國家衛生健康委發布持續開展“公立醫療機構經濟管理年”活動的通知，信息化成為重要任務

2024年8月2日

7月2日，國家衛生健康委發布《關于2024—2025年持續開展“公立醫療機構經濟管理年”活動的通知》（下稱《通知》），對經濟管理年的重要任務進行部署。這也是繼2021年、2022年之后，國家衛健委再度發布開展“公立醫療機構經濟管理年”活動的通知。

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解讀：運營管理信息化成為重要任務

在本次《通知》中，值得關注的是，“大力推進公立醫療機構運營管理信息化建設”成為“重點任務與工作”的第一條。

《通知》要求，各單位結合運營管理實際需要，參考《公立醫院運營管理信息化功能指引》，建立健全以業財融合為核心的運營管理信息集成平臺，強化人工智能、大數據、云計算等現代信息技術應用，加快內部各類信息系統互通互聯、各類數據共享共用，充分發揮信息化在業務管理與經濟管理融合發展中的重要支撐作用，顯著提升運營管理精細化水平和效率效益。到2025年底，努力實現全國50%三級公立醫院具備和應用運營管理信息集成平臺；力爭到2027年底，實現全國三級公立醫院全覆蓋，全國二級公立醫院覆蓋率明顯提升。

除此之外，《通知》在“深入梳理完善公立醫療機構內部各類業務流程”方面，要求梳理優化相關業務活動的管理流程，并逐步將行之有效的管理流程內嵌到相應的信息系統，積極推進內部各類業務流程的規范化、科學化、精細化、信息化；在“積極推動落實財務管理標準化和規范化要求”方面，《通知》要求全國公立醫療機構均統一醫療服務項目在醫療收費票據分類、會計科目分類以及住院病案首頁費用分類等財務相關歸集口徑，提高衛生健康行業經濟數據質量，提升統計數據的規范化水平。

用友醫療專家在解讀后認為，《通知》在信息化方面的要求包括如下重要幾點：

強化數智化創新技術的應用：要滿足這一要求，建議公立醫療機構推動運營管理工具從信息化向數智化的運行，通過HOP等數智化運營管理平臺，推動經濟管理流程的智能化運行，以及運營管理數據的洞察與即時分析，滿足管理效率、規范性、監管等層面的要求。
重視數據質量與標準化：運營管理數據的洞察的前提是統一、規范、高質量的數據，而這在相當大的程度上成為醫院運營管理信息化的關鍵障礙。為滿足《通知》要求，公立醫療機構需要根據相關標準統一數據，同時通過數據整合、數據規范化、錯誤糾正、特征提取等方式，將無序化、碎片化、良莠不齊的數據轉化成為規范化、標準化、精確化的高質量數據。
強調前后臺一體化的重要性：《通知》用了相當大的篇幅強調了互聯互通的重要性，并明確要求到2025年底，努力實現全國50%三級公立醫院具備和應用運營管理信息集成平臺。這表明運營管理的前后臺一體化至關重要，通過運營管理系統內部，以及后臺運營管理數據與前臺業務數據之間的互聯互通，最終訥訥狗狗構建涵蓋不同種類數據、能夠按需調用的數據池/數據湖，這將為運營管理數智化奠定堅實的基礎。

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《通知》內容

關于2024—2025年持續開展“公立醫療機構經濟管理年”活動的通知

國衛財務函〔2024〕132號

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、中醫藥局，國家衛生健康委、國家中醫藥局預算管理醫院：

為貫徹落實全國衛生健康工作會議及全國衛生健康財務工作會議部署，持續提升公立醫療機構經濟管理水平，助力衛生健康事業高質量發展，結合新形勢、新要求，現就2024—2025年開展“公立醫療機構經濟管理年”活動（以下簡稱經濟管理年活動）有關事項通知如下：

一、活動主題

繼續堅持“規范管理、提質增效、強化監管”的主題，聚焦發展和安全，持續加強以業財融合為核心的運營管理體系建設，推動公立醫療機構內部流程管理精細化、規范化和信息化，以高水平經濟管理支撐保障高質量發展。

二、重點任務及內容

（一）大力推進公立醫療機構運營管理信息化建設。各單位結合運營管理實際需要，參考《公立醫院運營管理信息化功能指引》，建立健全以業財融合為核心的運營管理信息集成平臺，強化人工智能、大數據、云計算等現代信息技術應用，加快內部各類信息系統互通互聯、各類數據共享共用，充分發揮信息化在業務管理與經濟管理融合發展中的重要支撐作用，顯著提升運營管理精細化水平和效率效益。各地要加強配套政策支持，推進本行政區域內公立醫療機構運營管理體系建設，并積極搭建本地區信息化管理平臺，對各單位經濟運行等情況進行監測分析、跟蹤指導，大力提升治理水平。

公立醫院高質量發展試點醫院及國家衛生健康委、國家中醫藥局預算管理醫院要率先完成運營管理信息集成平臺建設，其他醫院要加快實施、有力推進。到2025年底，努力實現全國50%三級公立醫院具備和應用運營管理信息集成平臺；力爭到2027年底，實現全國三級公立醫院全覆蓋，全國二級公立醫院覆蓋率明顯提升。

（二）深入梳理完善公立醫療機構內部各類業務流程。各單位要聚焦內部能夠獲取資源流入或資源消耗的醫教研防產等各類業務活動，以及內部職能科室的各類業務活動，以具體管理“事項”為單元，以遵規守紀和尊重行業規律為前提，以質量提高和效益提升為目標，以節能降耗和增收節支為核心，以健全內部控制體系和風險防控為重點，以全鏈條管理監督和職能職責無縫銜接為根本，梳理優化相關業務活動的管理流程，并逐步將行之有效的管理流程內嵌到相應的信息系統，積極推進內部各類業務流程的規范化、科學化、精細化、信息化。

公立醫院高質量發展試點醫院及國家衛生健康委、國家中醫藥局預算管理醫院優化不少于5個業務流程；省級三級公立醫院和二級公立醫院優化不少于2個業務流程。注重以點帶面，在總結經驗后逐步擴大優化范圍，有效提升醫院整體運營效益。我們整理了部分優化業務流程的典型案例，供參考。

（三）積極推動落實財務管理標準化和規范化要求。各地要按照《醫療服務項目財務相關歸集口徑規范》（以下簡稱《歸集口徑規范》），做好《全國醫療服務項目技術規范（2023版）》中的項目與現行醫療服務價格項目的匹配銜接，形成本省份醫療服務項目財務歸集口徑規范，并指導本行政區域內醫療機構完成映射對接工作。全國公立醫療機構均要按照《歸集口徑規范》統一醫療服務項目在醫療收費票據分類、會計科目分類以及住院病案首頁費用分類等財務相關歸集口徑，提高衛生健康行業經濟數據質量，提升統計數據的規范化水平。各地在實施前，均要通過模擬測試，開展歸集口徑規范實施前后相關數據指標變化情況的對比，做好結果分析及問題研判，確保不會出現紕漏后再集中推進歸集工作。各單位要積極響應省級行政部門的工作部署，按照省級對接結果梳理本單位項目，評價分析對接歸集的結果，發現問題，積極主動提出意見建議及解決方法。

（四）著力防范化解公立醫療機構經濟運行風險。各地各單位要嚴格落實審計監督、財會監督、巡視巡查、內部控制等工作要求，深入開展經濟運行監測，加強風險排查，聚焦重點事項、關鍵環節，健全風險評估機制，完善制度體系，構建全員參與風險防范工作格局，保障公立醫療機構健康可持續運行。各地要密切關注收不抵支、長期債務、拖欠薪酬等重點風險，加強監測預警、風險管控，落實工作責任，強化源頭治理，分類施策化解風險，切實保障行政區域內醫療機構經濟運行安全和可持續發展。各單位要深入剖析風險隱患，分析成因，采取有效措施，有的放矢，切實化解風險隱患。

（五）持續落實2022—2023年經濟管理活動任務要求。各地各單位要對照檢查2022—2023年經濟管理年活動提出的4項重點任務要求，找不足、補差距、提效能。持續做好集中整治醫療機構違法違規獲取醫保基金三年專項行動，從根本上減少違法違規騙取醫保基金行為，規范診療行為和計價收費行為，解決重點難點突出問題，強化運用信息化手段開展智能審核監管，構建穿透式監管體系，建立健全長效監督機制。

三、工作要求

（一）強化組織領導。各地要堅持問題導向和目標導向，圍繞任務目標，鞏固經濟管理年活動開展以來成果成效，堅持經常、精準、精細，突出重點、補齊短板，運用具體措施舉措，解決重點難點問題，不斷提升行政治理能力。持續加強經濟管理隊伍建設，組織開展公立醫院主要領導人員經濟管理培訓，不斷提升醫院管理能力。

（二）縱深推進落實。各單位主要負責人要牽頭組織實施，堅持全面動員、全員參與、全覆蓋管理、全流程管控，將以業財融合為核心的運營管理作為可持續發展的重要措施手段。聚焦運營管理體系建設、實施業財融合具體舉措、經濟運行風險防范化解、醫療服務項目歸集等重點事項及關鍵環節，制定具體實施方案，明確責任分工。城市醫療集團和縣域醫共體牽頭醫院要具體負責和指導醫聯體內機構的運營管理工作，積極構建牽頭帶動、整體提升的良好氛圍。

（三）加強示范引領。通過持續推進經濟管理年活動，全國已形成一批優秀典型案例，各地各單位要積極組織宣傳典型、學習典型，借鑒好經驗好做法，引導帶動本地本單位，不斷強化組織、健全制度、完善機制、創新實踐，比學趕超、爭先創優，不斷鞏固和深化經濟管理年活動成果成效。

國家衛生健康委、國家中醫藥局將通過調度推進、調研指導、典型推介、總結評價、通報表揚等方式，推進經濟管理年活動重點任務及內容的落實，促進公立醫療機構經濟管理提質增效。

?國家衛生健康委?????????國家中醫藥局

2024年6月28日

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